Skip to content

Dializa otrzewnowa i nabłonkowe do mezenchymalnego przejścia komórek śródbłonka

4 tygodnie ago

466 words

Podczas ciągłej ambulatoryjnej dializy otrzewnowej otrzewna jest narażona na biozgodne płyny dializacyjne, które powodują denudację komórek śródbłonka i ostatecznie zwłóknienie tkanek i uszkodzenie ultrafiltracji. Jednak mechanizm tego procesu nie został jeszcze wyjaśniony. Metody
Komórki śródbłonka izolowane z wycieków w płynie dializacyjnym od pacjentów poddawanych ciągłej ambulatoryjnej dializie otrzewnowej fenotypowo charakteryzowano za pomocą cytometrii przepływowej, konfokalnej immunofluorescencji, analizy Western blot i reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkryptazą. Komórki te porównywano z komórkami międzybłonkowymi z sieci komórkowej i traktowano różnymi bodźcami in vitro, aby naśladować transróżnicowanie obserwowane podczas ciągłej ambulatoryjnej dializy otrzewnowej. Wyniki zostały potwierdzone in vivo za pomocą analizy immunohistochemicznej przeprowadzonej na próbkach z biopsji otrzewnowej.
Wyniki
Wkrótce po rozpoczęciu dializy komórki śródbłonka otrzewnej przechodzą od fenotypu nabłonkowego do fenotypu mezenchymalnego z progresywną utratą morfologii nabłonka i zmniejszeniem ekspresji cytokeratyn i kadheryny E przez indukcję ślimaka represora transkrypcyjnego. Komórki śródbłonka również nabywają fenotyp migracyjny z regulacją w górę ekspresji integryny .2. Analizy in vitro wskazują na naprawę rany oraz na profibrotyczne i zapalne cytokiny jako czynniki inicjujące transblizanie międzybłonka. Badania immunohistochemiczne próbek pobranych z biopsji otrzewnej od pacjentów poddawanych ciągłej ambulatoryjnej dializie otrzewnowej wykazują ekspresję mezotelialnych markerów międzykomórkowej cząsteczki adhezyjnej i cytokeratyn w komórkach podobnych do fibroblastów zamkniętych w zrębie, co sugeruje, że komórki te wywodzą się z lokalnej konwersji komórek międzybłonka.
Wnioski
Nasze wyniki sugerują, że komórki śródbłonka mają aktywną rolę w strukturalnej i funkcjonalnej zmianie otrzewnej podczas dializy otrzewnowej. Wyniki sugerują potencjalne cele w zakresie projektowania nowych roztworów do dializy i markerów do monitorowania pacjentów.
Wprowadzenie
Wideo
Dwie sekwencje wideo poklatkowych gojenia się ran. (00:57)
Ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa jest alternatywą dla hemodializy w leczeniu schyłkowej niewydolności nerek.1 Błona otrzewnowa jest wyłożona monowarstwą komórek międzybłonka, które mają pewne cechy komórek nabłonka, działają jako bariera przepuszczalności i wydzielają różne substancje w regulacji przepuszczalności otrzewnej i obrony miejscowej gospodarza.1,2 Niestety długotrwałe narażenie na hiperosmotyczne, hiperglikemiczne i kwaśne roztwory stosowane w dializach często powoduje niski stopień, przewlekłe zapalenie i uszkodzenie otrzewnej, która stopniowo staje się pozbawiony komórek śródbłonka i ulega zwłóknieniu1. Takie zmiany strukturalne są uważane za główną przyczynę niepowodzenia ultrafiltracji, która dotyka do 20 procent pacjentów poddawanych ciągłej ambulatoryjnej dializie otrzewnowej.3 Ten spadek funkcjonalny otrzewnej może być przyspieszony przez nawracające lub ciężkie epizody zapalenia otrzewnej lub otrzewnej.3,4
Patofizjologia zaburzeń czynności otrzewnej podczas długotrwałej ciągłej ambulatoryjnej dializy otrzewnowej nie jest dobrze znana
[przypisy: kosmetyki ziołowe, emg badanie cena, olx siemiatycze ]
[podobne: dyżury aptek gubin, forskolin apteka, olx siemiatycze ]

0 thoughts on “Dializa otrzewnowa i nabłonkowe do mezenchymalnego przejścia komórek śródbłonka”