Skip to content

Inne spojrzenie na ospę i szczepienia

3 tygodnie ago

550 words

Według federalnych, akademickich, 2 i świeckich 3 obserwatorów, ospa może być używana jako broń terroryzmu. Uważa się, że wirus Variola jest dostępny, 4 i terrorysta może go wprowadzić, co doprowadzi do wtórnego rozprzestrzeniania się i śmierci. Obecna polityka ma na celu promocję szczepień, początkowo do 1/2 miliona wybranych przez lekarzy zakładów opieki zdrowotnej5, a następnie do 10 milionów innych.6 Zasady te należy porównać z alternatywami w świetle prawdopodobnego wyniku wprowadzenia wirusa variola. do tego kraju. Trzydzieści lat temu byłem jednym z tych, którzy badali dynamikę transmisji ospy poprzez bezpośrednią obserwację w Pakistanie. Ryzyko ospy
Rysunek 1. Rysunek 1. Ospa w Pakistanie, 1967 r. Panele A i B to fotografie młodej, nieszczepionej kobiety około siódmego dnia gorączki i czwartego dnia wysypki.
Inne fotografie ospy w Pakistanie są dostępne w Dodatkowym dodatku na stronie http://www.nejm.org.
Ospa została wyeliminowana, ponieważ jej łańcuch transmisji jest z natury podatny na zagrożenia. Kliniczne cechy zakaźnego pacjenta ograniczają rozprzestrzenianie się, ponieważ większość przypadków uwolnienia wirusa7 i prawie wszystkich chorób związanych z przekazywaniem8 występuje w pierwszym tygodniu kwitnącej wysypki, a okres ten zbiega się z szybko rozwijającymi się objawami wystarczająco ciężkimi, aby utrzymać zakaźnych pacjentów w łóżku. Chociaż wirus można wyizolować z mycia gardła na początku wysypki i od strupów sprzed miesiąca, 9 żadna z nich nie wydaje się być istotna w praktyce.8 Ponadto, fizyczny wygląd niezaszczepionej osoby z durolą dur jest niepokojący i zupełnie niepodobny cokolwiek innego, w tym wygląd osób z ospą wietrzną. Gdy już są zakaźne, 98 procent wcześniej nieszczepionych pacjentów ma chorobę wystarczająco ciężką10, aby zostać rozpoznanym przez każdego profesjonalistę lub osobę znającą charakterystyczny wygląd (ryc. 1). Niezależnie od tego, czy są skupione gęsto, czy też rzadko, zmiany, jednolite w stadium i osadzone głęboko w skórze właściwej twarzy i kończyn 11, są nie do pomylenia.
Nie oczekuje się, że transmisja nastąpi na więcej niż bardzo krótkich dystansach. Chociaż wirus można wyhodować z próchnicy gardłowych oraz twarzy i ściółki zakaźnych pacjentów, 12 prób hodowania go z wydychanego powietrza lub z nieuszkodzonych pęcherzyków zakończyło się niepowodzeniem, 12,13 co sugeruje, że wirus jest zwykle uwalniany nie w jądrach kropelek, ale w kroplach śliny. zbyt duży, aby mógł płynąć na duże odległości. Co więcej, żywotność sztucznie przenoszonego drogą powietrzną wirusa mierzy się w minutach
Ospa nie jest tak zaraźliwa, jak sugerowałaby jej reputacja. Czy to w Pendżabie, 15 Bengalach, 16 czy w Europie, 17 salateri durowych prawie zawsze było transmitowanych przy łóżku źródła, a nie w zewnętrznym miejscu. Źródłem zakażenia było około 96% przypadków, które wynikały z 51 wprowadzeń do bardzo podatnych populacji europejskich po II wojnie światowej. 17-19 Wśród 18 przypadków średnio na wprowadzenie, 3,8 wystąpiło wśród kontaktów domowych i tylko 1,1 pojawił się wśród mnóstwa mieszkańców gminy bez uznanej ekspozycji. Żadne z 945 przypadków nie dotyczyło choroby nabytej w samolocie, pociągu lub autobusie. Wszelkie rozprzestrzenianie się w społeczności ze wstępu byłoby zatem ograniczone
[podobne: poradnia leczenia osteoporozy, kosmetyki ziołowe, emg badanie cena ]
[więcej w: sylimarol ulotka, olx pl lubuskie, milifen ]

0 thoughts on “Inne spojrzenie na ospę i szczepienia”