Skip to content

Środowiskowa ekspozycja i progresja przewlekłych chorób nerek u pacjentów bez cukrzycy ad 7

3 miesiące ago

75 words

Średni czas między początkową a kolejną chelatacją wynosił 13,7 . 4,4 miesiąca (zakres od 6 do 18), a średnie obciążenie ołowiu w organizmie po wielokrotnej chelatacji wynosiło 33,8 . 22,0 .g (0,16 . 0,11 .mol, zakres od 0 do 59,2 .g [ 0 do 0,29 .mol]) u tych pacjentów. Szybkość filtracji kłębuszkowej poprawiła się z 29,5 . 9,7 ml na minutę na 1,73 m2 powierzchni ciała przed powtórzoną chelatacją do 34,5 . 11,6 ml na minutę na 1,73 m2 powierzchni ciała po wielokrotnej chelatacji (P <0,001 przez sparowane t test). Nie odnotowano niekorzystnego wpływu środków chelatujących. Jeden z 32 pacjentów w grupie chelatującej i 2 pacjentach z grupy kontrolnej nie był obserwowany w ciągu ostatnich 24 miesięcy okresu interwencyjnego, z nieznanych przyczyn.
Dyskusja
Wyniki niniejszego badania wskazują, że obciążenie przewodem ciała i początkowe poziomy kreatyniny w surowicy mogą być istotne dla określenia postępu niewydolności nerek. Każdy wzrost o 100 .g (0,5 .mol) w obciążeniu ołówkiem był związany ze spadkiem współczynnika filtracji kłębuszkowej o 0,3 ml na minutę na 1,73 m2 powierzchni ciała, po skorygowaniu o inne czynniki (P <0,001). Średni poziom ołowiu we krwi uczestników badania wynosił zaledwie 5,3 .g na decylitr, podczas gdy średnie obciążenie narządu wynosiło 104,5 .g - znacznie mniej niż górna granica normalnego zakresu (poziom ołowiu we krwi, 20 .g na decylitr [0,97 .mol na litr ], obciążenie ołowiu ciała, 600 .g [2,90 .mol]). 13 Średni poziom ołowiu we krwi u naszych pacjentów był podobny do obserwowanego w ogólnokrajowym badaniu poziomów ołowiu na Tajwanie (7,7 .g na decylitr [0,37 .mol na litr]) 26 i mieści się w zakresie podanym dla ogólnej populacji w Europie (11,4 .g na decylitr [0,55 .mol na litr]) 11 i Stanach Zjednoczonych (2,8 .g na decylitr [0,14 .mol na litr]). 27 Te wyniki sugerują, że chroniczne poziom ekspozycji środowiskowej ołowiu może subtelnie wpływać na rozwój niewydolności nerek u pacjentów bez cukrzycy z przewlekłą chorobą nerek.
Po początkowej terapii ołowiem i chelatacji obciążenie ciałem w grupie chelatowej zmniejszyło się z 150,9 .g (0,73 .mol) do 43,2 .g (0,21 .mol), a wskaźnik filtracji kłębuszkowej zwiększył się o 11,9 procent. Jednocześnie szybkość filtracji kłębuszkowej w grupie kontrolnej zmniejszyła się o 3,6 procent, co jest zgodne z naszym wcześniejszym raportem15
Pomimo powodzenia początkowej terapii chelatowej, zarówno poziom kreatyniny w surowicy, jak i wartości dla ciężaru ciała, stopniowo wzrastały u pacjentów leczonych czynnikami chelatującymi w miesiącach po leczeniu. Ten wzrost obciążenia ołowiu w ciele może pochodzić zarówno ze skupu ołowiu kostnego9, jak i ponownego narażenia na niskie stężenie ołowiu w diecie lub wodzie.10 Jednakże poziom kreatyniny w surowicy zmniejszył się po tym, jak zwiększone obciążenie ołowiem zostało ponownie zmniejszone dzięki powtarzanej chelatacji, co sugeruje ta przewlekła ekspozycja na ołowie w środowisku o niskim poziomie jest ważna w przyspieszaniu postępu niewydolności nerek. Rola samego EDTA disodowego wapnia jest niejasna, ale zastosowanie tego środka wiązało się z obniżeniem całkowitego obciążenia elektrodami. Chelatacja z mniejszą dawką EDTA disodowego wapnia w dłuższych odstępach czasu wydaje się bezpieczna w leczeniu pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.7-10,15-20,22,28 Niektórzy autorzy, tacy jak Wedeen i wsp., 29 intensywnie stosowali EDTA disodowe wapnia i nigdy nie zauważyłem efektów toksycznych
[przypisy: poradnia leczenia osteoporozy, psychoterapia bielsko, jak wygląda badanie u lekarza medycyny pracy ]
[przypisy: sylimarol ulotka, olx pl lubuskie, milifen ]

0 thoughts on “Środowiskowa ekspozycja i progresja przewlekłych chorób nerek u pacjentów bez cukrzycy ad 7”

  1. [..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu odszkodowania komunikacyjne[…]