Skip to content

Środowiskowa ekspozycja i progresja przewlekłych chorób nerek u pacjentów bez cukrzycy czesc 4

2 miesiące ago

490 words

Pacjenci kontrolni otrzymywali cotygodniowe infuzje jednej fiolki (20 ml) 50% glukozy zmieszanej z 200 ml normalnej soli fizjologicznej przez okres dwóch godzin przez pięć tygodni. Pomiary laboratoryjne wykonywano co 3 miesiące przez dodatkowe 24 miesiące po początkowej terapii placebo lub chelatacji w celu udokumentowania możliwych zmian czynności nerek. Pacjenci z grupy chelatowej otrzymywali powtarzającą się chemioterapię ołowiową z cotygodniowymi wlewami g EDTA disodowego wapniowego, tak jak w pierwszych trzech miesiącach, jeśli ich ciężar w ciele, oceniany co sześć miesięcy w tym okresie, przekraczał 60 .g. Pacjenci kontrolni otrzymywali placebo co tydzień przez pięć tygodni co sześć miesięcy w tym okresie.
Przyczepność
Pacjenci zostali wycofani z badania, jeśli przerwali lub wystąpiła nieprzestrzeganie terapii, rozwój źle kontrolowanego nadciśnienia (ciśnienie krwi powyżej 160/95 mm Hg), hiperlipidemia (cholesterol powyżej 260 mg na decylitr [6,72 mmol na litr]), spożycie białka przekraczające 1,5 g na kilogram dziennie przez ponad sześć miesięcy lub ostre pogorszenie czynności nerek.
Mierniki rezultatu
Pierwszorzędowym punktem końcowym było zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy do 1,5-krotności wartości linii podstawowej, mierzonej dwukrotnie w odstępie jednego miesiąca lub konieczność hemodializy podczas okresu obserwacji podłużnej. Wtórnym punktem końcowym była zmiana klirensu kreatyniny lub szybkości filtracji kłębuszkowej podczas okresu interwencji.
Analiza statystyczna
Wielkość próby obliczono za pomocą oprogramowania PASS (analiza mocy i pakiet wielkości próbki, oprogramowanie statystyczne NCSS). W przypadku dwustronnego testu na poziomie istotności 0,05, próbka o wielkości 64 pacjentów (32 w każdej grupie) byłaby wystarczająca, aby umożliwić badaniu wykrycie różnicy między grupami leczenia w tempie zmiany współczynnika filtracji kłębuszkowej wynoszącego 0,31 ml na minutę na okres trzech miesięcy, z mocą 0,95. Model proporcjonalnych hazardów Coxa zastosowano do określenia znaczenia zmiennych w przewidywaniu pierwotnego punktu końcowego podczas okresu obserwacji. Model ten uwzględniał wszystkie zmienne związane z progresją niewydolności nerek w literaturze.4-6 Aby dokładniej zbadać, czy predykator był związany z progresją niewydolności nerek u badanych w okresie obserwacji, użyto uogólnionych równań szacunkowych w podłużnym wielowymiarowym analizy za pomocą oprogramowania statystycznego SAS (wersja 6.12). Różnice w częstości postępującej niewydolności nerek pomiędzy dwiema grupami analizowano za pomocą testu chi-kwadrat, sparowany test t-Studenta i test t-Studenta. Test U Manna-Whitneya został użyty dla danych, które nie były normalnie dystrybuowane. Wszystkie wartości P były dwustronne, a wszystkie wyniki przedstawiono jako średnie . SD. Przeprowadzono analizę zamiaru leczenia, ale nie wykonano analizy wrażliwości, ponieważ tylko trzech pacjentów zostało straconych w celu obserwacji po okresie interwencji. Randomizacja była przeprowadzana metodą losowej cyfry, na podstawie liczb generowanych komputerowo.
Wyniki
Wzdłużny okres obserwacji
Rysunek 1. Rysunek 1. Schemat przepływu pokazujący rejestrację i status pacjentów
[więcej w: poradnia leczenia osteoporozy, terapia psychodynamiczna warszawa, medycyna w opolu ]
[patrz też: dyżury aptek gubin, forskolin apteka, olx siemiatycze ]

0 thoughts on “Środowiskowa ekspozycja i progresja przewlekłych chorób nerek u pacjentów bez cukrzycy czesc 4”