Skip to content

Wymagane prawnie ujawnienie konfliktu interesów

4 miesiące ago

696 words

Dr Relman zidentyfikował konflikty interesów, które powstają, gdy lekarze kierują pacjentów do placówek, które są ich właścicielami lub kiedy wydają narkotyki.1 2 3 Wyjaśnił, że konflikty interesów wynikające ze skierowań są bardziej nikczemne niż te wynikające z opłaty za usługę płatność, ponieważ pozwalają lekarzom uzyskiwać dochody zawodowe bez świadczenia usług i ponieważ konflikt nie został w pełni ujawniony4, 5 Amerykańskie Stowarzyszenie Medyczne i inne osoby zaproponowały ujawnienie jako lekarstwo, 6 ale krytycy zarzucają, że ujawnienie jest niewystarczające.7 Do tej pory lekarze zajęli się tą sprawą z niewielką ingerencją z zewnątrz.
Ostatnio jednak Sąd Najwyższy stanu Kalifornia orzekł, że lekarze muszą ujawniać swoje ekonomiczne konflikty interesów pacjentom. John Moore wniósł pozew przeciwko swojemu lekarzowi, dr Davidowi Golde, który nauczył się podczas leczenia Moore a białaczką, że komórki Moore a mogą zostać użyte do hodowli handlowej linii komórkowej. Doktor Golde nie powiedział tego Moore owi, ale poradził mu, żeby usunął śledzionę, a Moore się zgodził. Doktor Golde przeprowadził operację, opracował linię komórkową z komórek Moore a, a wraz z pracodawcą, University of California, sprzedał prawa handlowe firmie Genetics Institute, firmie biotechnologicznej, za 440 000 $. Dr Golde również otrzymał zapasy w firmie.
Kiedy Moore dowiedział się, co się stało, pozwał doktora Golde a, szukając zysków. Sąd odrzucił roszczenie dotyczące własności, ale stwierdził, że lekarz musi ujawnić osobiste interesy niezwiązane ze zdrowiem pacjenta, czy to badawcze, czy ekonomiczne, które mogą mieć wpływ na profesjonalną ocenę lekarza . Sąd orzekł, że lekarze, którzy nie ujawnią takich informacji, są odpowiedzialni.
Inne sądy stanowe prawdopodobnie będą podążać za tą decyzją. Mogą również określać, w jaki sposób powinno się ujawniać i mogą rozszerzyć wymóg samoreferencyjnych ustaleń i innych gospodarczych konfliktów interesów, takich jak przyjmowanie prezentów od firm farmaceutycznych i dostawców medycznych9. Wymagane przez prawo ujawnienie może być zwiastunem dodatkowych regulacji. Sądy wymagają obecnie, aby wielu profesjonalistów uważanych za powierników ujawniało niewielkie konflikty interesów, ale zabraniają profesjonalistom zawiązywania poważniejszych konfliktów interesów lub nadzorowania ich postępowania. Władze ustawodawczej często wkraczają, gdy sądy nie podejmują działań. Ostatnie ustawy ograniczające niektóre rodzaje samodzielnego zgłaszania się do pacjentów Medicare i Medicaid wskazują kierunek, w jakim legislatury mogą podążać w nadchodzących latach17, 18
Marc A. Rodwin, JD
Tufts University, Medford, MA 02155
18 Referencje1. Relman AS. . Nowy kompleks medyczno-przemysłowy. N Engl J Med 1980; 303: 963-70.
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Relman. . Radzenie sobie z konfliktami interesów. N Engl J Med 1985; 313: 749-51.
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Relman. . Lekarze i wydawanie leków. N Engl J Med 1987; 317: 311-2.
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
4. Relman. . Praktykowanie medycyny w nowym klimacie biznesowym. N Engl J Med 1987; 316: 1150-1.
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
5 Relman. . Przyszłość praktyki lekarskiej. Health Aff (Millwood) 1983; 2 (2): 5-19.
Crossref MedlineGoogle Scholar
6. Rada do spraw etycznych i sądowych. Konflikty interesów: raport A (I-86). Chicago: American Medical Association, 1986.
Google Scholar
7. MA Rodwin. . Konflikty interesów lekarzy: ograniczenia ujawniania. N Engl J Med 1989; 321: 1405-8.
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
8. Moore v. Regents of University of California, 51 Cal 3rd 120, 793 P.2nd 479, 271 Cal Reptr 147 (S.Ct. Cal, 9 lipca, 1990).
Google Scholar
9. Chren MM, Landefeld CS, Murray TH. . Lekarze, firmy farmaceutyczne i prezenty. JAMA 1989; 262: 3448-51.
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
10. Scott AW. . Zasada powiernictwa. Calif Law Rev 1949; 37: 539-55.
Crossref Web of ScienceGoogle Scholar
11. Shepherd JC. Prawo powierników. Toronto: Carswell, 1981.
Google Scholar
12. Scott AW, Fratcher WF. Prawo trustów. 4 ed. Boston: Little, Brown, 1987.
Google Scholar
13. Wolfram CW. Nowoczesna etyka prawna. St. Paul, Minn .: West Publishing, 1986.
Google Scholar
14. Clark RC. Prawo korporacyjne. Boston: Little, Brown, 1986.
Google Scholar
15. Holmes JE. . Federalne ustawy o konfliktach interesów i zasada powiernictwa. Vanderbilt Law Rev 1961; 14: 1485-509.
Sieć ScienceGoogle Scholar
16. Frankel T. Regulacja menedżerów pieniężnych: ustawa o przedsiębiorstwie inwestycyjnym i doradcy inwestycyjni. Boston: Little, Brown, 1978-1980.
Google Scholar
17. Ustawa OBRA z 1989 r., PL. 101-239, tytuł 6.
Google Scholar
18. Iglehart JK. . Kongres zmierza do uregulowania kwestii samodzielnego odesłania i prawa lekarzy do laboratoriów klinicznych. N Engl J Med 1990; 322: 1682-7.
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
[więcej w: milifen, zabieg wycięcia migdałków, poradnia leczenia osteoporozy ]

0 thoughts on “Wymagane prawnie ujawnienie konfliktu interesów”